Tesis
Fatores associados ao aumento do índice de massa do ventrículo esquerdo em crianças e adolescentes com doença renal crônica classes III, IV e V causada por má formação do trato urinário
Factors associated with increased left ventricular mass index in children and adolescents with chronic kidney disease in stages III, IV and V caused by congenital abnormalities of kidney urinary tract
Registro en:
SANTORO DE PIERI, Renata Isa. Fatores associados ao aumento do índice de massa do ventrículo esquerdo em crianças e adolescentes com doença renal crônica classes III, IV e V causada por má formação do trato urinário . 2017. 1 recurso online (38 p.). Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP.
Autor
Santoro De Pieri, Renata Isa, 1977-
Institución
Resumen
Orientador: Vera Maria Santoro Belangero Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: INTRODUÇÃO - Alterações cardiovasculares são sequelas frequentes em portadores de doença renal crônica (DRC). As complicações são acompanhadas de modificações cardíacas estruturais, sendo o aumento da massa ventricular esquerda uma das mais precoces. OBJETIVOS ¿ analisar o índice da massa do ventrículo esquerdo (IMVE) e fatores associados com dados clínicos e laboratoriais em crianças e adolescentes com diagnóstico de DRC secundária a má formação do trato urinário (MFTU). SUJEITOS E MÉTODOS ¿ Estudo transversal, com inclusão de dados retrospectivos em pacientes entre 5 e 18 anos com DRC classes III, IV, e V. Ecodopplercardiograma, Ultrassom de Carótidas e revisão dos prontuários foram realizados para informações clínicas e laboratoriais. RESULTADOS - Avaliados 53 pacientes, 28 (52,8%) meninos. Idade média 10,66 anos (±3,6). O aumento do IMVE ocorreu em 17 pacientes (32%) e foi significativamente associado à classe V (p=0,006;OR=6,53;IC=1,59-26,8), à anemia (p=0,02;OR=3,93;IC=1,14-13,53) e com aumento de LDL-colesterol (p=0,04;OR=4,36;IC=1,03-18,39). A análise de regressão logística mostrou que somente a classe V associou-se significativamente ao aumento do IMVE. Hipertensão arterial, oligúria, hipoalbuminemia, ritmo de perda da função renal e medida da espessura da íntima-média da carótida não apresentaram associação estatisticamente significativa. CONCLUSÃO ¿ Nas crianças e adolescentes com diagnóstico de DRC secundária a MFTU, estar na classe V, a vigência de anemia e o aumento de LDL-colesterol aumentam significativamente o risco de aumento do IMVE Abstract: INTRODUCTION - Cardiovascular disorders are frequent sequelae in patients with chronic kidney disease (CKD). Structural heart changes and increased left ventricular mass accompany complications. OBJECTIVES - To analyze the left ventricular mass index (LVMI) and its relationship with clinical and laboratory data in children and adolescents diagnosed with CKD secondary to malformation of the urinary tract (MFTU). SUBJECTS AND METHODS - A retrospective study was cross-sectional in patients between 5 and 18 years with CKD stages III, IV, and V. Doppler echocardiogram, Carotid Ultrasound and reviewing medical records were performed for clinical and laboratory information. RESULTS - Evaluated 53 patients, 28 (52.8%) boys. Average age 10.66 years (±3.6). The increase of LVMI occurred in 17 patients (32%) and was significantly associated with stage V (p = 0.006; OR = 6.53, CI = 1.59 to 26.8), anemia (p = 0.02; OR = 3.93, CI = 1.14 to 13.53) and increased LDL-cholesterol (p = 0.04, OR = 4.36, CI = 1.03 to 18.39). The logistic regression analysis showed that only the stage V was significantly associated with increased LVMI. Hypertension, oliguria, hypoalbuminemia, a slowing of kidney function and measure the thickness of the carotid intima-media showed no statistically significant association. CONCLUSION - In children and adolescents diagnosed with CKD secondary to MFTU, be in the stage V, duration of anemia and increased LDL-cholesterol significantly increase the risk of increased LVMI Mestrado Pediatria Mestra em Ciências