Tesis
Análise da confiabilidade intra e inter-avaliador de dois instrumentos para avaliação de pronação e supinação = Intratest and intertest reliability of two forearm rotations devices for range of motion measure
Intratest and intertest reliability of two forearm rotations devices for range of motion measure
Registro en:
Autor
Tambascia, Sabrina Ribeiro de Almeida, 1988-
Institución
Resumen
Orientador: Alberto Cliquet Junior Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Os movimentos de pronação e supinação dos antebraços são componentes essenciais para guiar a mão na maioria das Atividades de Vida Diárias (AVDs). A Amplitude de Movimento ativa (ADMa) é um componente essencial para a realização das AVDS. O Goniômetro Universal (GU) é o equipamento mais utilizado para medir a Amplitude de Movimento (ADM), entretanto a medida de ADM da pronação e supinação pode ser passível de erro entre os avaliadores. O Artrômetro Radioulnar (AR) foi desenvolvido como uma ferramenta alternativa mais precisa para medidas de amplitude de movimento de pronação e supinação. O objetivo deste estudo foi analisar a confiabilidade das medidas intra e inter-avaliador e inter e intra instrumentos para os movimentos de pronação e supinação de antebraço em indivíduos hígidos. Foram avaliados 19 indivíduos hígidos com idade entre 21 e 71 anos. Dois fisioterapeutas, com experiência profissional de 2 e 7 anos foram previamente treinados e coletaram as medidas de pronação e supinação com o GU e AR. Para avaliar a confiabilidade intra-avaliador, cada avaliador realizou duas medidas de pronação e supinação de ADMa em cada instrumento, com 15 minutos de intervalo. Para a confiabilidade inter-avaliador, cada avaliador realizou uma medida em cada instrumento em cada sujeito com 15 minutos de intervalo. A análise intra-avaliador demonstrou excelente confiabilidade para as medidas da amplitude de movimento de supinação (ICC = 0,98) e pronação (ICC = 0,93) obtidas pelo artrômetro e boa confiabilidade para as medidas de supinação (ICC = 0,78) e pronação (ICC = 0,79) com a utilização do goniômetro. A análise inter-avaliador demonstrou confiabilidade boa e excelente para as medidas da amplitude de movimento de supinação (ICC = 0,85) e pronação (ICC = 0,90), com a utilização do Artrômetro. Por outro lado, para a utilização do goniômetro, foram observadas confiabilidade pobre e moderada para as medidas de supinação (ICC = 0,39) e pronação (ICC = 0,70). Houve uma concordância questionável entre os métodos. O AR demonstrou-se um equipamento com alta confiabilidade intra e inter-avaliador em comparação com o Goniômetro Universal. Não foi possível confirmar a concordância dos equipamentos, entretanto, o excelente resultado na confiabilidade do AR para indivíduos hígidos possibilita a continuidade do experimento de validação do equipamento para indivíduos tetraplégicos Abstract: The movements of pronation and supination of the forearms are essential components for guiding the hand in most Daily Life Activities (ADLs) Active Range of Motion (AROM) is an essential component for conducting ADLs. The Universal Goniometer (UG) is widely used device to measure Range of Motion (ROM), however the ROM measurement of pronation and supination may be liable to error among examiners. Radioulnar Artromether (RA) was developed as an accurate alternative tool for measures of ROM of pronation and supination. The aim of this study was to analyze the intra and intertest reliability for forearm pronation and supination measures in healthy individuals. Two physiotherapists, with professional experience of 2 and 7 years old were previously trained and collected the pronation and supination measures with the UG and RA. Were evaluated 19 hybrid individuals aged between 21 and 71 years. To assess intratest reliability, each examiner performed two pronation and supination measures of ROM on each instrument on at the same day, with least 15 minutes apart. For intertest reliability, each therapist performed a measurement at each instrument at least 15 minutes apart. The intratest analysis demonstrated excellent reliability for supine measures (ICC = 0.98) and pronation (ICC = 0.93) obtained by the arthrometer and good reliability for supination measurements (ICC = 0.78) and pronation (ICC = 0.79) with the use of the goniometer. The intertest analysis showed moderate and excellent reliability for supination range of motion measurements (ICC = 0.85, 95% CI = 0.62-0.94) and pronation (CI = 0.90, 95% CI, = 0.73 to 0.96), respectively, for the use of the RA. In the other hand, for the use of the goniometer, poor and moderate reliability were observed for supination measurements (ICC = 0.39) and pronation (CI = 0.70) respectively. There was a questionable agreement between the methods. RA was shown to be highly reliable intra and intertest when compared to the Universal Goniometer. It was not possible to confirm the agreement between the methods, however, the excellent result in the reliability of RA for health individuals allows the continuation of the equipment validation experiment for quadriplegic individuals Mestrado Fisiopatologia Cirúrgica Mestra em Ciências 01-P-3369/2017 CAPES