Orientador: Lúcia Helena Simões da Costa PaivaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: OBJETIVOS: Avaliar a associação entre sintomas vasomotores e obesidade em mulheres climatéricas. MÉTODOS: Foi realizado um estudo de corte transversal de base populacional com 749 mulheres entre 45 e 60 anos residentes na região metropolitana de Campinas que foram submetidas a uma entrevista domiciliar. Os domicílios foram selecionados através de setores censitários de acordo com dados do IBGE. A variável dependente foi a intensidade dos sintomas menopausais avaliada através do questionário Menopause Rating Scale (MRS). As variáveis independentes foram as características sociodemográficas, clínicas e obesidade avaliada através do índice de massa corporal (IMC) classificada em três categorias: IMC < 25 kg/m2; IMC entre 25 e 29,9 kg/m2; e IMC > 30 kg/m2. A análise foi realizada através do teste do qui-quadrado, T de Student e analise de regressão múltipla. RESULTADOS: A média de idade da população estudada foi de 52,5 (± 4,4 DP) anos. Com relação ao estado menopausal 16% estavam na pré-menopausa, 16% na perimenopausa e 68% na pós-menopausa. Não houve diferença significativa na maioria das características clínicas e sociodemográficas entre os grupos de IMC. As mulheres obesas apresentaram menor frequência de atividade física (p=0,019), maior prevalência de hipertensão (p<0,001), diabetes (p=0,002) incontinência urinária (p<0,001) e urgência miccional (p=0,0006). O escore total médio do MRS foi de 9,7. Dos 11 sintomas que compõem o MRS, apenas três apresentaram associação com o IMC. O escore de ondas de calor aumentou progressivamente sendo maior para o grupo com IMC acima de 30 kg/m2 (p=0,027). O escore de dores musculares e articulares também aumentou de acordo com o aumento do IMC (p<0,001). Dentre os sintomas urogenitais, houve diferença significativa apenas nos problemas urinários, que foram mais intensos nas mulheres obesas (IMC > 30 kg/m2) (p<0,0001). Não houve diferença significativa em nenhum dos sintomas psicológicos do MRS. A análise de regressão múltipla mostrou que os fatores associados ao escore de ondas de calor foram: maior IMC, presença de urgência urinária e secura vaginal. CONCLUSÃO: Os sintomas menopausais, como sintomas vasomotores, articulares e urinários estão relacionados a obesidade. As ondas de calor estiveram associadas ao maior IMC, a urgência¿urinária e a secura vaginal. Compreender esta relação pode contribuir na elaboração de estratégias de saúde para minimizar o impacto da obesidade sobre vários aspectos da saúde da mulher no climatérioAbstract: OBJECTIVES: To evaluate the association between vasomotor symptoms and obesity in climacteric women. METHODS: A cross-sectional population-based cohort study of 749 women aged 45 to 60 years living in the metropolitan region of Campinas was carried out by household interviews. Households were selected according to IBGE census data. The dependent variable was the intensity of menopausal symptoms evaluated by the Menopause Rating Scale (MRS) questionnaire. The independent variables were sociodemographic and clinical characteristics, and obesity evaluated by the body mass index (BMI), classified into three categories: BMI < 25 kg/m2; BMI between 25 and 29.9 kg/m2; and BMI > 30 kg/m2. Analysis was carried out by the chi-square test, Student¿s T-test and multiple regression analysis. RESULTS: The mean age of the population studied was 52.5 (± 4.4 SD) years. Concerning menopausal status, 16% of women were premenopausal, 16% were perimenopausal and 68% were postmenopausal. There was no significant difference in the majority of clinical and sociodemographic characteristics between BMI groups. Obese women practiced less physical activity (p=0.019), had a higher prevalence of hypertension (p<0.001), diabetes (p=0.002) urinary incontinence (p<0.001) and urge incontinence (p=0.0006). The total mean MRS score was 9.7. Of the 11 symptoms that compose the MRS, only three were associated with BMI. The score for hot flashes increased progressively and was higher for the group with BMI above 30 kg/m2 (p=0.027). The score for joint and muscle pain also increased according to a rise in BMI (p<0.001). Regarding urogenital symptoms, there was a significant difference in urinary problems only, which were more intense in obese women (BMI > 30 kg/m2) (p<0.0001). There was no significant difference in any of the psychological MRS symptoms. Multiple regression analysis showed that factors associated with hot flash scores were a higher BMI, presence of urinary urgency and vaginal dryness. CONCLUSION: Menopausal symptoms, such as vasomotor, joint and urinary symptoms are related to obesity. Hot flashes were associated with a higher BMI, urinary urgency and vaginal dryness. Understanding this relationship may contribute to the elaboration of healthcare strategies aimed at minimizing the impact of obesity on several health aspects of the climacteric womanMestradoFisiopatologia GinecológicaMestre em Ciências da Saúde2011/14526-9FAPESP