Tesis
Autopercepção de saúde, estado nutricional e qualidade de vida de idosos atendidos em unidades básicas de saúde do município de Vinhedo-SP
Self-perceived health, nutritional status and quality of life of elderlies assisted in primary care in Vinhedo - SP
Registro en:
Autor
Garcia, Cássia de Almeida Merlo Sarzedo, 1982-
Institución
Resumen
Orientadores: Maria Elena Guariento, André Fattori Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas Resumo: Introdução: O aumento da população idosa, que se dá em velocidade mais rápida nos países em desenvolvimento, embora represente uma conquista, traz novos desafios à sociedade, tanto na demanda por serviços de saúde como na formulação de políticas públicas voltadas para o idoso. Nesse contexto, destaca-se um indicador de grande relevância que é a autopercepção de saúde por parte dessa população. Sabe-se que os transtornos relacionados ao estado nutricional e a qualidade de vida se associam com aumento da mortalidade, incapacidade funcional e doenças crônicas, que podem acarretar uma pior autopercepção de saúde. Assim, considerou-se relevante estudar as possíveis relações entre esses indicadores. Objetivo: Avaliar a autopercepção de saúde e sua associação com o estado nutricional e com a percepção da qualidade de vida de idosos com idade de 60 anos e mais, do município de Vinhedo (SP). Participantes e método: Estudo observacional e quantitativo de corte transversal, realizado com 110 idosos acompanhados na Atenção Primária de Saúde de Vinhedo (SP). As variáveis analisadas foram: faixa etária, gênero, escolaridade, autopercepção de saúde, índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), cinco questões do domínio avaliação dietética do instrumento Mini - Avaliação Nutricional (MAN) e percepção da qualidade de vida, com a utilização do instrumento WHOQoL-bref: domínios global, físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Resultados: A maioria dos idosos avaliados era do gênero feminino (64,5%), a idade média foi de 70,8 ± 6,54 anos e 83,6% tinham escolaridade de até 8 anos. A autopercepção de saúde ruim foi relatada por 44,5% dos indivíduos. O baixo peso foi verificado em 11,8% e o excesso de peso em 51,8% dos idosos. O risco muito alto para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares esteve presente na maioria dos indivíduos, com um percentual de 52,7%, pela mensuração da CC. A autopercepção de saúde ruim foi significativamente mais frequente no gênero feminino (p=0,004) e entre os indivíduos analfabetos (p=0,01) e com escolaridade até 8 anos (p=0,015) na análise de regressão logística multivariada ajustada para dados sociodemográficos e variáveis dietéticas e também na análise ajustada para dados sociodemográficos e variáveis referentes à qualidade de vida (p= 0,035, 0,013 e 0,028). Além disso, apresentou associação significativa com a menor ingestão de líquidos (p= 0,009, OR=3,29; IC: 1,35-8,03) e com o domínio psicológico (p=0,011). Conclusão: A autopercepção de saúde ruim apresentou relação com o gênero feminino, menor escolaridade, menor ingestão de líquidos e com o domínio psicológico de qualidade de vida. Ressalta-se a importância de um acompanhamento nutricional e médico dos idosos, para que ocorram intervenções de cuidados e atenção específicas para esta fase da vida Abstract: Introduction: The growth of the elderly population, which happens faster in the developed countries, although it represents an achievement, it brings new challenges to society, both in the demand for health services and in the formulation of public polices for the elderly. Thus, it is important to assess self-perceived health by this population. It is known that disorders related to nutritional status and quality of life of these individuals, are associated with increased mortality, disability, and chronic diseases, which can lead to a worse self-rated health. Therefore, it was considered relevant to study the possible relation between these indicators. Objective: To evaluate the self-perceived health and its association with nutritional status and the perception of quality of life of the elderly aged 60 and over in Vinhedo (SP). Participants and method: Observational and cross-sectional quantitative study, conducted with 110 elderlies seen in Vinhedo¿s Primary Health Care (SP). The variables analyzed were: age, gender, education, self-perceived health, body mass index (BMI), waist circumference (WC), five issues of dietary assessment domain Mini - Nutritional Assessment (MNA) and perceived quality of life, using the WHOQoL-bref instrument: global, physical, psychological, social relationships and environment domains. Results: Most of the sample were women (64,5%), the average age was 70,8 ± 6,54 and 83,6% had lower illiteracy, less than 8 years of education. The bad self-rated health was reported by 44,5% from these people. The underweight was observed in 11,8% and overweight and obesity was observed in 51,8% of the elderly. The very high cardiovascular risk was present in most of them (52,7%), measured by WC. The bad self-rated health was significantly more frequent in women (p=0,004) and among those with no or less than 8 years of education (p=0,015) for multivariate logistic regression analisys for sociodemographics and dietaries variables and for multivariate logistic regression analisys for sociodemographics and domains of quality of life variables. Beside this, as associated with lower fluid intake (p=0,009, OR=3,29; CI: 1,35-8,03) and with psychological domain (p=0,011, OR=2,97; CI=1,28-6,9). Conclusion: The bad self-perceived health was related to the female gender, lower education, lower intake liquids and with psychological domain of quality of life. It emphasizes the importance of nutritional and medical monitoring for the elderly, in order to have care interventions and specific attention to this age Mestrado Gerontologia Mestra em Gerontologia