Tesis
Gotas lipídicas intracitoplasmáticas em carcinomas de glândulas salivares = estudo imunohistoquímico
Intracytoplasmic lipid droplets in salivary gland carcinomas : immunohistochemical study
Registro en:
Autor
Santos, Harim Tavares dos, 1989-
Institución
Resumen
Orientadores: Albina Messias de Almeida Milani Altemani, Fernanda Viviane Mariano Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba Resumo: Introdução: Gotas lipídicas (GL) são organelas altamente reguladas envolvidas na ativação e metabolismo celular assim como em processos inflamatórios e neoplásicos. O aumento da lipogênese levando a um aumento no número de GL é um fenótipo comum a numerosos carcinomas humanos e tem sido associado com: diferenciação, proliferação e agressividade tumoral. Objetivo: Avaliarem carcinomas salivares: a) a frequência e quantidade das GLs citoplasmáticas, correlacionando-as com a morfologia tumoral, grau de diferenciação e proliferação celular e b) a expressão de proteínas relacionadas ao processo secretório celular (STAT5a e mamoglobina). Material e métodos:em 79 casos de carcinomas de glândulas salivares foram utilizados os anticorpos Ki-67, adipophilin, STAT 5a e mamoglobina. A quantificação da imunoreatividade ao adipophilin, STAT 5a e mamoglobina foi através de uma escala semi-quantitativa. A intensidade de marcação do STAT 5a e mamoglobina foi subjetivamente avaliada como fraca/moderada ou intensa. A positividade ao Ki-67 foi calculada através da relação entre o número de células positivas e o número total de células tumorais em três áreas selecionadas da amostra. Resultados:os subtipos histopatológicos que apresentaram positividade ao adipophilin em 50% ou mais das células, foram os casos: MASC (100%), CCA (85,64%), CM (83%), CDS (75%) e CSeb (50%). Índice de proliferação maior que 10% das células tumorais foi observado no CSeb (Ki-67 = 29%), seguido do CDS (Ki-67 = 23,11%) e do CM (Ki-67 = 12,15%). Nos casos de CAC com transformação para alto grau a área transformadaapresentou maior proliferação e lipogênese quando comparada à área convencional. Somente os casos de MASC apresentaram imunorreatividade acentuada para STAT5a e mamoglobina. Conclusões: Embora exista correlação entre o acúmulo de gotas lipídicas e o índice proliferativo do tumor, em alguns tipos de carcinomas salivares tal depósito está possivelmente relacionado à diferenciação celular (CSeb e MASC) ou alteração metabólica (CCA). O acúmulo de Gl refletindo diferenciação celular se apresenta como gotas maiores em contraste com as microgotas frequentemente detectadas nos carcinomas com alto índice proliferativo. No MASC a forte expressão de STAT5a e mamoglobina sugere que a que o acúmulo de GL possivelmente reflete diferenciação do tipo lactacional.Mais estudos são necessários para entender o papel das gotas lipídicas citoplasmáticas em carcinomas de glândulas salivares. (Apoio FAPESP: 2012/18104-4 e 2012/18086-6) Abstract: Introduction: Lipid droplets (LD) are highly regulated organelles involved in cell activation and metabolism as well as in inflammatory and neoplastic processes Upregulated lipogenesis leading to an increased number of cytoplasmic LD is a common phenotype to numerous human carcinomas and has been associated with: differentiation, proliferation and aggressiveness of the tumor. Objective: to evaluate in salivary carcinomas: a) the frequency and quantity of cytoplasmics LDs, correlating it with tumoral morphology, differentiation grade e cellular proliferation and b) the expression of proteins associated with cellular secretor process (STAT5a and mammaglobin). Material and Methods:in 79 cases of salivary gland carcinomas, an immunohistochemical study was performed with the antibodies Ki-67, adipophilin, STAT 5a and mammaglobin. The positive neoplastic cells were assessed regarding quantity using a semi-quantitative scale. The intensity of expression for each antibody was subjectively evaluated as weak/ moderate or intense.The positivity for Ki-67 was calculated based on the relation between the number of positive cells and the total number of the tumoral cells in three selected areas. Results: the histopatologic subtypes that presented positivity for adipophilin in 50% or more of cells were: AciCC (85,64%), MASC (100%), MC (83%), SDC (75%), SebC (50%). Proliferation index higher than 10% of tumoral cells was observed in SebC (Ki-67 = 29%), SDC (Ki-67 = 23,11%) and MC (Ki-67 = 12,15%). In ACC with high grade transformation the, the transformed area presented both higher proliferation and lipogenesis when compared to the convencional area. Only the cases of MASC presented accentuated immunoreactivity for STAT5a and mammaglobin. Conclusions: Although in salivary carcinomas there is correlation between the accumulation of lipid droplets and the proliferative index of the tumor, in some types of carcinomas such deposit is possibly related to cellular differentiation (SebC and MASC) or metabolic alteration (AciCC). The accumulation of LD that reflects cellular differentiationpresents features of macro droplets in contrast to micro-droplets frequently detected in carcinomas with high proliferative index. In MASC, the strong expression of STAT5a and mammaglobin suggests that LD accumulation is probably due to lactational-like differentiation. More studies are necessary to understand the role of cytoplasmic lipid droplets in salivary gland carcinomas (Supported by FAPESP: 2012/18104-4and2012/18086-6) Mestrado Patologia Mestre em Estomatopatologia