Artículos de revistas
Análise comparativa dos custos ambientais relacionados ao gerenciamento de rsss em dois hospitais da região da Serra Gaúcha - Brasil
Análise comparativa dos custos ambientais relacionados ao gerenciamento de rsss em dois hospitais da região da Serra Gaúcha - Brasil;
Análise comparativa dos custos ambientais relacionados ao gerenciamento de rsss em dois hospitais da região da Serra Gaúcha - Brasil;
Comparative analysis of environmental costs associated with the management of solid waste at two hospitals in the region of Serra Gaucha, Brazil.
Autor
Schneider, Vania Elisabete
Ben, Fernando
Brum de Carvalho, Aline
Institución
Resumen
A especificidade da organização hospitalar, a limitação de recursos no setor público e o aumento tendencial dos gastos em saúde, exigem a adoção de modelos de gestão que respondam, satisfatoriamente, a pressão da sociedade por melhor qualidade e maior amplitude no atendimento. A utilização das informações de custos subsidiando os administradores hospitalares na consecução da missão gerencial, em consonância com as limitações dos recursos disponíveis, são objetivos que podem ser alcançados através dos custos ambientais. Os custos relacionados ao gerenciamento dos resíduos gerados na assistência à saúde têm sido pouco explorados, levando a uma carência de informações nesta área, fundamental para a tomada de decisões. O presente estudo foi desenvolvido junto a dois Hospitais no Município de Caxias do Sul - RS/Brasil, onde foram explorados os custos das atividades ambientais, o custo com a coleta / tratamento / disposição externos e as taxas relacionadas ao meio ambiente, compondo o custo ambiental total da unidade hospitalar. Para análise dos custos envolvidos com o sistema de gerenciamento utilizou-se o Custeio Baseado em Atividades (ABC - Activity Based Cost). A atividade de cunho ambiental mais onerosa foi a segregação, tendo em função da mão-de-obra e de materiais diversos envolvidos nesta etapa em ambos os hospitais. Evidenciou-se que, embora a oferta de serviços seja semelhante, o Hospital Conveniado tem um custo de US$ 0,35 a mais por paciente para o gerenciamento de seus resíduos em relação ao hospital público e que o tratamento junto à fonte geradora, consideradas as situações avaliadas, é mais vantajoso do ponto de vista econômico e ambiental.
A especificidade da organização hospitalar, a limitação de recursos no setor público e o aumento tendencial dos gastos em saúde, exigem a adoção de modelos de gestão que respondam, satisfatoriamente, a pressão da sociedade por melhor qualidade e maior amplitude no atendimento. A utilização das informações de custos subsidiando os administradores hospitalares na consecução da missão gerencial, em consonância com as limitações dos recursos disponíveis, são objetivos que podem ser alcançados através dos custos ambientais. Os custos relacionados ao gerenciamento dos resíduos gerados na assistência à saúde têm sido pouco explorados, levando a uma carência de informações nesta área, fundamental para a tomada de decisões. O presente estudo foi desenvolvido junto a dois Hospitais no Município de Caxias do Sul – RS/Brasil, onde foram explorados os custos das atividades ambientais, o custo com a coleta / tratamento / disposição externos e as taxas relacionadas ao meio ambiente, compondo o custo ambiental total da unidade hospitalar. Para análise dos custos envolvidos com o sistema de gerenciamento utilizou-se o Custeio Baseado em Atividades (ABC – Activity Based Cost). A atividade de cunho ambiental mais onerosa foi a segregação, tendo em função da mão-de-obra e de materiais diversos envolvidos nesta etapa em ambos os hospitais. Evidenciou-se que, embora a oferta de serviços seja semelhante, o Hospital Conveniado tem um custo de US$ 0,35 a mais por paciente para o gerenciamento de seus resíduos em relação ao hospital público e que o tratamento junto à fonte geradora, consideradas as situações avaliadas, é mais vantajoso do ponto de vista econômico e ambiental. The specific characteristics of hospital organizations, the limitation of financial resources in the public sector and the tendency in the rise of health expenses, require the adoption of management models that satisfactory responds to the demands of the society for a better quality and wider coverage of health services. The use of information on costs to support hospital managers in the accomplishment of their managerial mission, in line with limited financial resources, is a target that can be achieved through environmental costs. Costs related to the management of wastes generated by medical services have not been accurately investigated, leading to a lack of information in this field, fundamental for decision-making. This study was developed in two Hospitals in the municipality of Caxias do Sul, State of Rio Grande do Sul, Brazil and surveyed their total environmental cost, which includes costs of environmental activities, waste collection, treatment and external disposal and environmental-related taxes. The Activity Based Cost – ABC was used to analyze the costs included in the management system. The most expensive environmental activity was the waste separation, due to the human resources and different materials involved in this stage in both hospitals. It was verified that although the supply of services is similar, the private hospital funded by SUS (Brazilian Unified Health System) has an additional cost of US$ 0.35 per patient to manage their wastes in relation to the public hospital, and that the treatment by the generation source, taken into consideration the situations analyzed, is more economically and environmentally advantageous.