Observaciones ecocardiográficas del compromiso de la válvula mitral en la fiebre reumática activa

Abstract

Resumen. La Fiebre Reumática Activa (FRA) es una enfermedad que continúa presentándose en países subdesarrollados. Si bien existen numerosos estudios anatomopatológicos sobre los cambios que se presentan principalmente a nivel de la Válvula Mitral que es la más lesionada por esta enfermedad, existen muy pocas observaciones sobre los hallazgos ecocardiográficos. En el I.N.T., se han estudiado mediante ecocardiografía modo “M” y bidimensional, 43 pacientes con diagnóstico de FRA. Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo I: Pacientes sin brotes previos de FRA Grupo II: Pacientes con más de un brote previo de FRA Las observaciones ecocardiográficas mostraron en los pacientes del grupo I, donde predominan los cambios inflamatorios: - Leve engrosamiento de valvas 14% - Dilatación del anillo mitral en el 100% de casos - Elongación de cuerdas tendinosas 85% - Prolapso de valva anterior mitral en el 78% Grupo II: Considerada fase post inflamatoria, con lesiones valvulares establecidad: - Engrosamiento de valvas 48% - Movimiento anormal de valva posterior 100% - Abobamiento de valva anterior 48% Se observó una incidencia de 31% de estenosis mitral juvenil en pacientes menores de 20 años de edad.