Antecedentes: El Queratocono es un problema oftalmológico que se presenta en la edad adulta temprana, es generalmente bilateral y afecta indistintamente a ambos sexos. Representa la primera causa de trasplante corneal en países desarrollados. En el Ecuador existe escasa evidencia acerca de esta patología. Objetivo general: Establecer el diagnóstico y características del queratocono en pacientes con astigmatismo mayor a 1 dioptría (D) mediante topografía corneal en la consulta externa de oftalmología en el Hospital Santa Inés de Cuenca. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se estudió las topografías corneales de pacientes con astigmatismo mayor a 1 Dioptría que asistieron a consulta externa de oftalmología en el Hospital Santa Inés de Cuenca entre enero del 2012 a diciembre del 2014. Los datos fueron recolectados del Topógrafo “Atlas 9000” y mediante el programa SPSS Statistics versión 20 se realizó el análisis de los datos. Para el diagnóstico se utilizaron los criterios de Rabinowitz y McDonnell modificados, y para su clasificación, se utilizaron los criterios queratométricos. Resultados: La frecuencia de queratocono fue 28,6%, el 53.1% fueron hombres y el 46.9% mujeres, fue bilateral en el 56.3% de los casos. El grupo de edad más afectado fue el de 20 a 39 años. El 75% de pacientes con queratocono presentó astigmatismo severo y el grado de queratocono incipiente fue el predominante con el 46,9%. Conclusiones: La alta frecuencia de queratocono, demuestra que nos encon-tramos frente a un grave problema de salud que muchas veces pasamos por alto y que compromete seriamente a la población jovenwanted-tocono had severe astigmatism and the degree of incipient keratoconus Background: Keratoconus is an eye problem that occurs in early adulthood, it is usually bilateral and affects both sexes equally. It represents the leading cause of corneal transplantation in developed countries. In Ecuador there is little evidence of this disease. Objective: To establish the diagnosis and characteristics of keratoconus in pa-tients with astigmatism greater than 1 diopter (D) by corneal topography in the outpatient department of ophthalmology at St. Agnes Hospital in Cuenca. Methodology: A retrospective, observational and descriptive study. corneal to-pographies of patients studied with astigmatism greater than 1 diopter attending outpatient ophthalmology at St. Agnes Hospital in Cuenca from January 2012 to December 2014. Data were collected Surveyor "Atlas 9000" and using the SPSS version 20 pro-gram data analysis was performed. For diagnostic criteria modified Rabinowitz and McDonnell were used, and for classification purposes, the keratometric criteria were used. Results: The frequency of keratoconus was 28.6%, 53.1% were hom-bres and 46.9% women, was bilateral in 56.3% of cases. The most affected age group was 20 to 39 years. 75% of patients was the predominant with 46.9%. Conclusions: The high frequency of keratoconus, it shows that we Encon-sections facing a serious health problem that often overlooked and seriously compromises the young populationMédicoCuenca