Tesis
Apendicectomías no enfermas en el Hospital Vicente Corral Moscoso y Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca 2014
Autor
Montero Tapia, Edgar Paúl
Institución
Resumen
Objetivo General
Determinar la prevalencia de Apendicectomías No Enfermas en pacientes mayores de 15 años en el servicio de cirugía del Hospital Vicente Corral Moscoso y Hospital José Carrasco Arteaga durante el 2014.
Método: Se realizó un estudio transversal, en 300 pacientes sometidos a apendicectomía de los HVCM y HJCA en la Ciudad de Cuenca; se recogieron datos demográficos, cuadro clínico, resultados de exámenes complementarios de sangre y resultados de la escala de Alvarado y RIPAS Apendicitis (Hospital RIPAS donde se planteó esta escala para apendicitis) (31); con estos datos se creó una base de datos en SPSS y se procedió a sus análisis.
Resultados: La prevalencia general de apendicectomía no enferma fue del 24,7% siendo mayor en los siguientes casos: adolescente 30%; mujeres 29,7%; del HVCM 29,4% y en el HJCA 19,3%.
El síntoma más frecuentemente encontrado en pacientes con apendicectomía negativa fue la migración del dolor con el 26,8%. Los pacientes con leucocitosis presentaron un 26,2% de apendicectomías negativas, al igual que el 26,4% de pacientes con desviación a la izquierda de neutrófilos más del 75%; el 23,5% de los pacientes con Examen Microscópico de Orina (EMO) positivo igual terminaron con un resultado negativo en anatomía patológica.
Los resultados falsos positivos registrados con la escala de Alvarado (29), fue el 26,5% y el 29,3% con el Score de RIPASA, su diagnóstico no fue confirmado con anatomía patológica.
Conclusiones: La prevalencia de apendicectomías no enfermas corresponden a valores que se encuentran dentro del rango encontrado en la literatura actual General Objective: To determine the incident of not sick appendectomies in the surgery service of the Vicente Corral Moscoso (HVCM) and Jose Carrasco Arteaga(HJCA) hospitals during the year of 2014.
Method: Analytical study of cross section, in 300 patients undergoing appendectomy in HVCM and Jose HJCA of the city of Cuenca; We collected demographic data, clinical picture, exams results and complementary blood results and the Alvarado´s scale and RIPASA´s scale results; Using this data we created a data base on SPSS and proceeded to their analysis.
Results: The general prevalence of not sick appendectomy was 24.7%, being higher in the following cases: Teen 30%; women 29,7%; from HVCM 29,4%; and in the HJCA 19,3%; The most frequent symptom found in patients with negative appendectomy was the migration of pain with 26,8%. Patients with Leukocytosis showed 26,2 % of negative appendectomy, same as the 26,4% of patients with deviation to the left of neutrophils more than 75%; 23,5% of the patients with positive EMO also end up with same negative results and pathological anatomy. 26,5 % of the patients diagnosed with appendicitis on the Alvarado´s scale and the 29,3% with the RIPASA score were false positive since their diagnostic wasn´t confirmed by pathological anatomy.
Conclusions: The prevalence of not sick appendectomy is inside of range provided by other epidemiological studies, highlighting the value of the clinic in the treatment of patients with abdominal pain Especialista en Cirugía General Cuenca