Tesis
Profilaxis de infección del sitio quirúrgico en apendicectomía mediante infiltración local aleatroria de metronidazol, Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca. 2012
Autor
Cedillo Villamagua, Andrea Gabriela
Institución
Resumen
A nivel mundial, la infección del sitio quirúrgico en el posoperatorio es un problema para el paciente y el cirujano. Se ha intentado disminuir este tipo de infección, considerando varias alternativas, una de ellas metronidazol infiltrado en la incisión.
Objetivo: determinar la eficacia de la profilaxis de infección del sitio quirúrgico en apendicectomía mediante infiltración local aleatoria de metronidazol, en pacientes con apendicitis aguda no complicada, Hospital Vicente Corral Moscoso de Cuenca, durante el 2012.
Metodología: ensayo clínico, controlado, aleatorizado y simple ciego, con seguimiento en 30 días. 220 pacientes con apendicitis aguda no complicada, fueron aleatoriamente asignados: 110 en el grupo intervenido y 110 en el grupo control; a ambos grupos se les realizó apendicectomía convencional y se les aplicó profilaxis sistémica con ampicilina/ sulbactam, al grupo intervenido se le sumó profilaxis local con metronidazol en el transoperatorio. Se realizaron análisis con Chi cuadrado, otros con RR, RRR, RAR y NNT.
Resultados: los grupos de estudio presentaron, socio-demográficamente, similitudes porcentuales. En los pacientes del grupo intervenido se registró una incidencia de infección del 8,6%, y los no intervenidos, una incidencia de 10,5%. El total de los pacientes infectados presentó: calor, dolor y rubor. La infección del sitio quirúrgico superficial predominó en ambos grupos. El NNT determinó: que si se infiltra metronidazol a 52 pacientes, se evitará infección del sitio quirúrgico en uno.
Conclusiones: la profilaxis local con metronidazol, no disminuyó significativamente la incidencia de infección del sitio quirúrgico en pacientes posquirúrgicos de apendicitis aguda no complicada. The surgical wound infection postoperatively is a problem for the patient and surgeon worldwide. It has tried to reduce this infection considering several alternatives, one of them, the use of metronidazole infiltrated into the incision.
Objective: to determine effectiveness of the prophylaxis of the surgical site infection (SSI) in uncomplicated appendectomy with local metronidazole, Vicente Corral Moscoso Hospital, Cuenca 2012.
Methods: Is a clinical controlled trial, randomized, simple blind, with monitoring for 30 days. 220 patients with appendicitis uncomplicated were included in this study, were divided randomly 110 in the experimental group and 110 in the control group. Both groups underwent open appendectomy, were placed systemic prophylaxis. In the experimental group was joined by local prophylaxis with metronidazole placed intraoperative, the general data were collected to analyze with RR, RRR, RRA, NNT and Chi square.
Results: study groups presented, socio-demographic, percentage similarities. The surgical site infection (SSI) was present in 8.6% of the experimental group and 10.5% of the control group. Clinically heat, pain and blush were presents in 100% of the cases; the most frequent SSI was the superficial one. The NNT determines if metronidazole infiltrates 52 patients, surgical site infection be avoided in one.
Conclusions: the use of local prophylaxis with metronidazole, is not better to reduce the frequency of SSI in postsurgical patients with uncomplicated appendicitis. Especialista en Cirugía General Cuenca