Trabajo de grado - Pregrado
Revisión de tema: Parámetros de referencia para la fabricación digital de órtesis en fracturas de antebrazo en niños de 5 a 12 años
Registration in:
T 14.19 A129r
Author
Acevedo Rangel, Daniela María
Cruz Murillo, Karen Lizet
Meléndez Mejía, Alexandra
Institutions
Abstract
134 p Los métodos de fabricación digital son tecnologías integradas que
hacen posible digitalizar los procesos de diseño para la elaboración de objetos o
herramientas, estas técnicas se han implementado en diferentes campos y áreas
del conocimiento, siendo el ámbito de la salud un espacio en el cual se ha llegado
a incidir en los procesos de curación y regeneración de tejidos como en el caso de
las fracturas. Por lo tanto, la fabricación digital emerge como un mecanismo para
su manejo por medio de la producción de órtesis que faciliten el soporte óseo y
anatómico con materiales más resistentes y de mayor ajuste, garantizando al
mismo tiempo el confort y la calidad de vida de los pacientes. Objetivo: Describir
los parámetros de referencia para la fabricación digital de órtesis en fracturas de
antebrazo en niños de 5 a 12 años. Metodología: revisión de tema, en la cual se
incluyeron algunos aspectos de las revisiones sistemáticas. Resultados: Después
de realizar la búsqueda, se encontraron 311 artículos en total, a los cuales se
aplicaron los criterios de inclusión y de exclusión obteniendo 17 artículos. Estos
fueron clasificados en tres categorías: Parámetros dimensionales y funcionales de
miembro superior en niños de 5 a 12 años, métodos de inmovilización para el
manejo de fracturas cerradas de antebrazo en niños y características de diseño
para la fabricación digital de órtesis en la población objeto; dichas categorías
fueron planteadas teniendo en cuenta los objetivos de la investigación.
Conclusiones: Existe carencia de información e investigación que relacione los
avances de la tecnología de la fabricación digital, el diseño de material de
inmovilización y su aplicabilidad en la población pediátrica. 1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................... 16
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......................................................... 18
2.1. PREGUNTA PROBLEMA ......................................................................... 21
3. JUSTIFICACIÓN........................................................................................... 22
4. OBJETIVOS ................................................................................................. 24
4.1. OBJETIVO GENERAL........................................................................... 24
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................. 24
5. MARCO REFERENCIAL .............................................................................. 25
5.1. MARCO TEÓRICO .................................................................................... 25
5.1.1. Tejido óseo .......................................................................................... 25
5.1.1.1. Etapas del crecimiento y desarrollo del hueso .............................. 25
5.1.1.2. Etapas de crecimiento según edades ........................................... 26
5.1.1.3. Etapas de crecimiento de la fisis ................................................... 28
5.1.2. Características dimensionales y funcionales de miembro superior en
población pediátrica ...................................................................................... 33
5.1.2.1. Dimensiones antropométricas en población pediátrica colombiana
.................................................................................................................. 33
5.1.2.2. Parámetros funcionales ................................................................ 39
5.1.3. Fractura ............................................................................................... 44
5.1.3.1. Clasificación de las fracturas ........................................................ 45
5.1.3.2. Epidemiología de las fracturas ...................................................... 46
5.1.3.3. Proceso de consolidación ósea..................................................... 47
5.1.3.4. Tiempos de consolidación ósea .................................................... 52
5.1.3.5. Factores que influyen en la consolidación ósea ............................ 53
5.1.3.6. Tratamiento médico de las fracturas cerradas .............................. 54
5.1.3.7. Tratamiento fisioterapéutico en las fracturas cerradas .................. 55
5.1.4. Órtesis de antebrazo ........................................................................... 56
5.1.4.1. Características de diseño de la órtesis.......................................... 56
5.1.4.2. Materiales ..................................................................................... 60
5.1.4.3 Diseño de fabricación digital de órtesis .......................................... 66
5.2. MARCO LEGAL ........................................................................................ 68
6. METODOLOGÍA ........................................................................................... 72
6.1. DISEÑO DE ESTUDIO .............................................................................. 72
6.2. FUENTES DE INFORMACIÓN .................................................................. 72
6.3. PLANIFICACIÓN DE ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA .............................. 72
6.3.1. Estrategia PICO .................................................................................. 72
6.3.2. Descriptores DeCS y MeSH ................................................................ 73
6.3.3. Fórmulas de búsqueda ........................................................................ 74
6.5. BASES DE DATOS ................................................................................... 75
6.6. CRITERIOS DE INCLUSIÓN ..................................................................... 75
6.7 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN ..................................................................... 76
6.8 VARIABLES ............................................................................................... 76
6.9 PRUEBA PILOTO ...................................................................................... 77
6.9.1. Fase preparatoria ................................................................................ 77
6.9.2. Fase de ejecución ............................................................................... 78
6.9.3. Fase de análisis de resultados ............................................................ 78
6.9.3.1. Resultados operacionales ............................................................. 78
6.9.3.2 Resultados y conclusiones de la selección de artículos ................. 79
7. RESULTADOS ............................................................................................. 81
8. CONCLUSIONES ......................................................................................... 91
9. CRONOGRAMA ........................................................................................... 92
10. PRESUPUESTO ........................................................................................... 96
11. ANEXOS ....................................................................................................... 97
12. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ........................................................... 123 Ej. 1 Digital manufacturing methods are integrated technologies that
make possible to digitize the design processes for the elaboration of objects or
tools, these techniques have been implemented in different fields and areas of
knowledge, the health field being a space in which it has been come to influence
the processes of healing and regeneration of tissues as in the case of fractures.
Therefore, digital manufacturing emerges as a mechanism for its management
through the production of orthoses that facilitate bone and anatomical support with
more resistant materials and greater adjustment, while ensuring comfort and
quality of life of the patients. Objective: Describe the reference parameters for
digital fabrication of orthosis in forearm fractures in children aged 5 to 12 years.
Methodology: review of the topic, which included some aspects of the systematic
reviews. Results: After performing the search, 311 articles were found in total, to
which the inclusion and exclusion criteria were applied obtaining 17 articles. These
were classified into three categories: Dimensional and functional parameters of the
upper limb in children aged 5 to 12 years, immobilization methods for the
management of closed forearm fractures in children and design features for the
digital fabrication of orthoses in the target population; These categories were
raised taking into account the objectives of the investigation. Conclusions: There
is a lack of information and research that relates the advances in digital
manufacturing technology, the design of immobilization material and its
applicability in the pediatric population.